兩部門:支持創(chuàng)新藥進入基本醫(yī)保藥品目錄和商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄
來源:人民財訊 作者:朱雨蒙 2025-07-01 09:39
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人民財訊7月1日電,國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《支持創(chuàng)新藥高質量發(fā)展的若干措施》,其中提出,支持創(chuàng)新藥進入基本醫(yī)保藥品目錄和商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄。

健全基本醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調整機制。立足醫(yī)?;鸪惺苣芰?、群眾基本醫(yī)療需求、臨床技術進步,定期調整優(yōu)化基本醫(yī)保藥品目錄(簡稱“醫(yī)保目錄”)。在堅持“?;尽钡幕A上,按程序將符合條件的創(chuàng)新藥納入醫(yī)保目錄。應對重大公共衛(wèi)生事件等特殊情況必需的創(chuàng)新藥,可商有關部門研究臨時納入醫(yī)保支付范圍的可行路徑。

增設商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄。適應多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展需要,增設商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄(簡稱“商保創(chuàng)新藥目錄”),重點納入創(chuàng)新程度高、臨床價值大、患者獲益顯著且超出基本醫(yī)保保障范圍的創(chuàng)新藥,推薦商業(yè)健康保險和醫(yī)療互助等多層次醫(yī)療保障體系參考使用。通過協(xié)商合理確定商保創(chuàng)新藥目錄內藥品結算價,探索更嚴格的價格保密機制。商保創(chuàng)新藥目錄內藥品不計入基本醫(yī)保自費率指標和集采中選可替代品種監(jiān)測的范圍。統(tǒng)籌做好商保創(chuàng)新藥目錄與醫(yī)保目錄的銜接。

責任編輯: 任麗珺
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